ALBANIJA: MASOVNA VAKCINACIJA POPULACIJE PROTIV POLIOMIJELITA

AIM - junior Tirana

• Poliomijelit stavlja u centar svetske paznje Albaniju cetiri meseca nakon njegove pojave.

Svetske organizacije su pozvale na hitnu pomoc, za zaustavljanje poliomijelita u Albaniji. Epidemijska bolest javljena u svom najtezem i najagresivnijem obliku, drugacije nazvan i divlji poliomijelit, sada je vec prosiren skoro u citavoj zemlji i belezi alarmantan broj bolesnih i umrlih. Vec 90 bolesnika se nalazi na infektivnim klinikama u Tirani, dok je u medjuvrrmeno 12 njih umrlo, zbog komplikacija izazvane ovom bolescu. Medju njima se nalaze i dve trudne zene, ciji plodovi nisu uspeli ni zapoceti zivot. Bolest je prosirena u citavoj zemlji, ali je uglavnom zahvatila severoistocne i istocne njene delove. Daleka planinska sela, bila su najugrozenija od poliomijelita, sto je u skladu sa najvecim nedostacima vakcinacije u proslosti. Divlji virus, je kao takav potpuno potvrdjen posle utvrdjenih laboratorijskih analiza u Italiji.

Pod nadglednoscu albanskog ministarstva zdravlja, kao i Svetke zdravstvene organizacije (OMS), poslednjih dana je pocela nacionalna kampanja za masovno vakcinisanje citave populacije. Bez obzira na to, paviljoni infektivne bolnice u Tirani, puni su bolesnika i svaki dan se doznaje da pristizu novi. Sale odeljenja za reanimaciju uvek su zauzete novim i starim bolesnicima, cija bolest daje prve znake napredovanja.

Epidemija koja se pojavila u zemlji, alarmirala je sire narodne mase. Na hiljade ljudi se 7. oktobra pojavilo u odredjenim punktovima u okruzima i selima za vakcinisanje. Masa ljudi je pozurila da uzme kapi leka protiv polimelijelita, kako bi sebe smirila od straha pred opasnoscu koja je prisutna svuda oko njih. Vise od 3,5 miliona doza vakcina i 2,5 miliona dolara stavljeno je na raspolaganje od strane zemalja EU, za eliminisanje ove teske epidemije.

KAKO I ZASTO SE POJAVILA EPIDEMIJA POLIOMIJELITA

Tokom meseci april -maj ove godine, u Albaniji je zapocela velika kampanja vakcinacije protiv poliomijelita. Pouzdani izvori su dali do znanja da je razlog tome bila pojava dva slucaja te bolesti pre godinu dana u primorskom gradu Kavaji. Prvih dana posle zavrsene kampanje u junu, poceli su da se pojavljuju i prvi slucajevi zarazeni od poliomijelita. Oni su zavrsili u infektivnim bolnicama i njihova bolest se drzala u potpunoj tajnosti. Nakon mesec ipo dana, stampa je javnim obznanila postojanje bolesnih od poliomijelita u infektivnoj bolnici u Tirani. Ministarstvo zdravlja se potrudilo da umanji alarmantne efekte, koje je izazvala vest, i sa serijom izjava je odbacila mogucnost pojave epidemije. Medjutim, realnost je bila drugacija. Svakoga dana, na infektivnoj klinici bolnickog centra u Tirani, hospitalizovani su novi slucajevi. Lekari su tvrdili da laboratorijske analize jos nista ne potvrdjuju, medjutim, klinicki, znaci bolesti su govorili o vakcinalnom virusu. Ovo odredjenje je ostalo tako i od strane Centralne laboratorije u Italiji, kada su pristigle analize uzoraka uzete u Albaniji. Medjutim, smrt dve trudnice i nekoliko mladih, ponovo je postavilo problem pod znakom pitanja. Svetska zdravstvena organizacije je preuzela na sebe pracenje situacije izbliza i odredjivanje tacnog odgovora za ono sto se desavalo. Nakon nekoliko dana, sve je postalo jasno. U Albaniji je bio prisutan divlji virus, najopasniji od tri moguce klasifikacije te bolesti. Netacnost teorije "vakcinalnog virusa" je stavio pod velikom odgovornoscu kompetentne albanske organe. Odmah su data uputstva da svaki bolesnih iz okruga bude urgentno poslat u infektivnu bolnicu u Tirani. Stavljena su u pripravnosti sva odeljenja za reanimaciju, a odredjeno je i osoblje za prioritetno tretiranje bolesti. Hitne mere svakako ne mogu sniziti visok ritam bolesti. Lekari su tvrdili da se situacija treba staviti u ruke specijalista - epidemiolozima. Samo bi oni mogli nesto uraditi u zaustavljanju epidemije. U citavoj toj atmosferi bolesti, najbolji specijalisti su obavestili najvise istance, koje su dale ideju o sirokoj i brzoj kampanji za vakcinaciju. Prvi kontakti sa evropskim zemljama, dali su rezultate. 3, 5 miliona doza vakcina je besplatno dato Albaniji. Cekalo se samo na organizaciju na terenu, sto je uradjeno totalnim angazovanjem tokom prve nedelje oktobra.

Diskusije u stampi i ostalim mestima o poreklu epidemije su povecale verovatnocu za nekoliko postavljenih hipoteza. Tako, u Albaniji sada svi veruju da se bolest pojavila izazvana zastarelim vakcinama, kojima se populacija opskrbljivala tokom komunisticke diktature. Ali ne samo u to. Nedostaci profesinalne kvalifikacije, nedostatak sredstava za stvaranje optimalnih uslova za cuvanje vakcine, kao i ostale slabosti, bili su glavni uzrocnici koji su stimulisali pojavu epidemija. Nije slucajno sto je do sada bilo samo dva slucaja da se bolest pojavila u gradu, a da su svi ostali slucajevi dolazili iz udaljenih sela, gde su sanitarno higijenski uslovi u mizernom stanju. Uzimajuci zastarelu vakcinu, covekovo telo nije moglo da stvara antitela ili potreban imunitet za poliomijelit. Tako, kampanja za vakcinaciju malisana iz aprila - maja, stavila je u pokret virus, koji je naisao na pogodan teren za razvoj. Lekari objasnjavaju da jedan oslabeli virus, koji se nadje u telu slabog imuniteta, za nekoliko dana ojaca i vraca se u njegovo prvobitno stanje, dakle u divlje stanje. Bio je to razlog sto su mnogi ljudi, koji su se smatrali vakcinisanima, pali kao zrtve gresaka iz proslosti i postali su zarise infekcija i za ostale.

POVRATAK POLIOMIJELITA I EVROPSKI ALARM

Albanija je tri puta tokom 50 godina dozivela epidemiju poliomijelita. Medjutim, ni jedna od njih nije bila takvih dimenzija, kao ova poslednja. Zadnja, veca, epidemija, koja se desila 1978.godine, brojala je 74 slucajeva, dok je bolest ovih dana presla 100. Isto rezultira i u broju zrtava. Alarm o opasnom sirenju bolesti je dospeo ne samo u kompetentne albanske organe, vec i kod raznih evropskih organizacija. Strana stampa je zabelezila i tri slucaja poliomijelita tokom jula i avgusta u Grckoj i dva slucaja na Kosovu. Prema domacoj stampi, poslednjih dana, OMS je posebno zabrinut oko mogucnosti sirenja bolesti posredstvom velikog broja sezonskih radnika. Strane agencije su javile i da je Fond UN za decu, UNICEF, pozvao pre nekoliko dana medjunarodnu zajednicu da osigura 1,3 miliona dolara, za pomoc u borbi protiv poliomijelita. Ovaj Fond bi trebao da se upotrebi u drugoj fazi masovne vakcinacije, koja bi trajala od 11. do 18 novembra. Prva faza je startovala 7. oktobra i zavrsice 14. ovog meseca.

Hitne mere i totalno albansko - evropsko angazovanje u kampanji vakcinacije, prema poslednjim podacima, uspeli su da donekle obuzdaju ovu opasnu epidemiju. Medjutim, ne ide sve kako bi trebalo. Siromasna Albanija nije mogla da izgradi za bolesne cak ni jedan jedini odel za rehabilitaciju. Ovaj odel, prema lekarima specijalistima, uveliko pomaze u lecenju bolesnika posle prolaska akutne faze. Nedostatak fondova je na teskim mukama stavilo albansku infektivnu sluzbu.

Roland ZILI AIM Tirana